La radiothérapie adaptative repose sur la capacité d’un système de planification de traitement à recalculer la distribution de dose avant chaque séance en prenant en compte les mouvements et les déformations de la tumeur et des organes à risques. L’accélérateur ETHOS Le service de radiothérapie est doté d’un accélérateur linéaire ETHOS V2 (Varian) qui associe plusieurs […]
La curiethérapie parfois appelée brachythérapie (du mot grec ‘Brachy’ qui signifie distance courte) est une technique d’irradiation consistant à introduire des sources radioactives au contact ou à l’intérieur même de la tumeur. Ce traitement ciblé directement sur la zone concernée par le cancer permet de délivrer une dose élevée dans un petit volume épargnant ainsi […]
Les lésions situées dans le thorax ou l’abdomen sont mobiles du fait des mouvements respiratoire du patient. Au cours des cycles respiratoires la lésion subit à la fois des mouvements spatiaux mais aussi des déformations. Le volume de la lésion associé à ses mouvements défini un volume appelé ITV : Internal Target Volume, (ICRU 50, […]
La radiothérapie guidée par l’image (IGRT Image-Guided Radiation Therapy en anglais) utilise les systèmes d’imagerie kV et MV de l’accélérateur pour repositionner précisément le patient avant chaque séance de traitement. Imagerie embarquée : On Board Imaging (O.B.I.) Les accélérateurs linéaires installés dans notre service sont équipés d’un système d’imagerie embarquée : sur un axe perpendiculaire […]
La radiothérapie conformationnelle par modulation d’intensité par faisceaux fixes (RCMI) La radiothérapie conformationnelle par modulation d’intensité (RCMI) ou modulation de fluence des RX, propose de partir des objectifs de dose à la tumeur et des contraintes aux organes à risque (OAR) afin de déterminer la meilleure balistique de traitement. Le radiothérapeute s’appuie sur des protocoles nationaux […]
Traitement des lésions intra-crâniennes En radiothérapie classique, le principe fondamental est de délivrer en plusieurs séances des doses de l’ordre de 40 à 70 grays selon un fractionnement et un étalement donné, en vue de réaliser une destruction sélective d’une lésion tumorale tout en limitant la dose dans les tissus sains avoisinants pour réduire le […]
Qu’est ce qu’un accélérateur ? Un accélérateur linéaire est un système qui utilise des ondes électromagnétiques de fréquences élevées (voisines de 3000 MHz) pour accélérer des électrons jusqu’à des énergies très élevées (de l’ordre de 25 MeV) dans un tube linéaire accélérateur. Le faisceau d’électrons qui en résulte est, soit diffusé (diffuseurs en plomb) pour […]
La fusion ou le recalage des images du scanner simulateur avec des images numériques TEP (Tomographie par Emission de Positons) ou IRM (Imagerie par Résonance Magnétique) a permis de franchir un pas très important dans la qualité du repérage des tumeurs et des organes à risques. Le développement ces dernières années des techniques d’irradiation conformationnelles […]
La simulation du traitement de radiothérapie est réalisée par un ensemble technique composé d’un scanner grand tunnel (Canon), d’une table avec plateau plat similaire à celui des appareils de traitement, d’un système de lasers mobiles pour repérer les volumes et des stations de travail permettant la reconstruction 3D de la région à traiter. Le repérage […]